1996年西医综合真题及解析

[正确答案]CD

[正确率]76.70%

[解析]

[考点定位]急性心肌梗塞溶栓治疗。（P243）“（3）溶栓药物的应用：以纤溶酶原激活剂激活血栓中纤溶酶原，使其转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。国内常用：①尿激酶（C对）… ②链激酶（D对）… ③重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）”。[题眼解析]急性心肌梗塞溶栓治疗的临床常用药物为：①尿激酶（UK）;②链激酶（SK）；③重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）（CD对）。肝素为抗凝治疗药物，主要机制为增强抗凝血酶Ⅲ的活性，增强对部分凝血因子的抑制作用，防止血栓形成（A错）。阿司匹林为抗血小板治疗药物，主要机制为抑制环氧化酶和血栓烷A₂的合成而抗血小板聚集（B错）。[技巧总结] 溶栓再通的判断标准：①心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰值提前出现（14小时内）。

153.1996N153X下列哪些情况糖耐量可减低

A．应激性糖尿

B．糖尿病

C．肾性糖尿

D．口服阿司匹林、消炎痛