[正确答案]D
[正确率]75.55%
[解析]
[考点定位]肝性脑病的药物治疗。（七版药学类专业药理学P297）“（2）治疗肝性脑病：进入脑中的左旋多巴（D对）可以合成去甲肾上腺素，利于中枢神经系统功能的恢复，这样可以使肝性脑病的患者清醒，但是不能改善肝脏的功能”。[题眼解析]肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，可摄入其前体物质左旋多巴，后者可透过血脑屏障，进入脑内后转化为多巴胺，从而增加脑组织内多巴胺的含量（D对）。多巴胺不能通过血脑屏障，故不能直接进入脑组织内补充多巴胺（Ａ错）。复方氨基酸主要用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者，亦用于改善手术后病人的营养状况，而肝性昏迷患者主要使用支链氨基酸以减少假性神经递质的形成（B错）。乙酰谷氨酰胺、乳果糖的主要作用是降低血氨而非增加脑组织内多巴胺的含量（CE错）。[技巧总结]肾上腺素的代谢途径为：苯丙氨酸→酪氨酸→多巴→多巴胺→去甲肾上腺素→肾上腺素。故肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，去甲肾上腺素合成随之减少，二者均为兴奋性神经递质，其合成减少可导致患者出现中枢抑制现象。
50.1996N50A关于肝肾综合症，下列哪项不正确
A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
B．表现为少尿或无尿
C．肾功能衰竭为不可逆性
D．低钠血症
E．低尿钠症
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