1996年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]51.14%

[解析]

[考点定位]再生障碍贫血的治疗（九版内科学未明确说明）。[题眼解析]再生障碍性贫血，治疗有效的病人，一般骨髓红系较易恢复，其次是单核粒细胞系统，最难恢复的是巨核细胞系统（血小板属于巨核细胞系统），故血小板恢复最困难（E对）。一般治疗后最先出现网织红细胞计数上升，之后血红蛋白上升，白细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及单核细胞等）也较早恢复正常，但血小板可数年低于正常（ABCD错）。[技巧总结]再生障碍性贫血（AA）包括支持治疗和疾病针对性目标治疗两部分。支持治疗的目的是预防和治疗血细胞减少相关的并发症；目标治疗则是补充和替代极度减少和受损的造血干细胞，如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗。年龄40岁，无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。

60.1996N60A关于铁代谢，下列哪项是正确的

A．正常肠黏膜可吸收三价铁

B．血清铁一般是亚铁离子

C．维生素C能把食物中铁游离化

D．铁主要在空肠下段吸收

E．在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合