1996年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]82.59%

[解析]

[考点定位]有机磷中毒的治疗。（P887）“（1）M胆碱受体阻断剂：又称外周性抗胆碱能药。阿托品（A对）和山莨菪碱等主要作用于外周M受体，能缓解M样症状，对N受体无明显作用”。[题眼解析]有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用主要是副交感神经末梢过度兴奋，表现为瞳孔缩小、腹痛腹泻、大小便失禁、大汗、流泪、流涎、咳嗽、气促、呼吸困难等。M胆碱受体拮抗药（如阿托品）可解除以上症状（A对）。解磷定为胆碱酯酶激活剂，可解除解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用（B错）；美解眠为中枢兴奋剂，是巴比妥类中毒的解毒剂（C错）；尼可刹米为呼吸兴奋剂（D错）；甘露醇为脱水药，主要用于降低颅内压、渗透性利尿（E错）。[技巧总结] 阿托品化指征为口干、皮肤干燥、心率增快（90～100次/分）和肺湿啰音消失，此时，应减少阿托品剂量或停用。

109.1996N109B缺铁性贫血

A．血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力增高

B．血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低

C．血清铁蛋白增高，血清铁降低，总铁结合力降低

D．血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低

E．血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高