1996年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]46.71%

[解析]

[考点定位]  含硫氨基酸的临床意义。（P189）“甲硫氨酸分子中含有S-甲基，通过各种转甲基作用可生成多种含甲基的生理活性物质，如肾上腺素（A对）、肉碱（D对）、胆碱（C对）及肌酸（B对）等”。[题眼解析]  S-腺苷蛋氨酸即S-腺苷甲硫氨酸（SAM）是甲硫氨酸在腺苷转移酶的催化下与ATP反应生成的，是体内甲基重要的直接供体。可用于：①去甲肾上腺素甲基化生成肾上腺素（A对）；②胍乙酸甲基化生成肌酸（B对）；③乙醇胺甲基化生成胆碱，而胆碱是磷脂酰胆碱的原料（C对）；④使γ-氨基-β-羟丁酸甲基化生成γ-三甲氨基-β-羟丁酸即肉碱（D对）。[技巧总结]  S-腺苷蛋氨酸即S-腺苷甲硫氨酸（SAM）为甲硫氨酸的活性形式，可为体内多种物质的合成提供甲基。如：肾上腺素、肌酸、胆碱（可生成磷脂酰胆碱和神经鞘磷脂）、肉毒碱等。

147.1996N147X下列哪些疾病属纤维素性炎

A．风湿性关节炎

B．流行性脑膜炎

C．大叶性肺炎

D．细菌性痢疾