1992年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]29.10%

[解析]

[考点定位]  胰腺炎的发病机制。（七版内科学P470）“激肽释放酶可使激肽酶原变为缓激肽和胰激肽，使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克”（E对）。[题眼解析]  急性胰腺炎时，在肠激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，在胰蛋白酶作用下使各种胰消化酶原激活为各种生物活性的消化酶，主要的活化酶有磷脂酶A₂（使胰腺坏死、溶血）、激肽释放酶（舒血管，引起休克）或胰舒血管素（血管扩张，通透性增加）、弹性蛋白酶（血管受损）和脂肪酶（脂肪坏死及液化，皂化斑形成）等，上述消化酶相互作用共同造成胰腺坏死（E对ABCD错）。 [技巧总结]  胰蛋白酶原是急性胰腺炎的扳机点，是最先激活的酶。

99.1992N99B氨基转移酶的辅酶是

A．亚铁血红蛋白

B．尼克酰胺

C．磷酸吡哆醛

D．黄素腺嘌呤

E．辅酶A