1992年西医综合真题及解析

[正确答案]AB

[正确率]26.55%

[解析]

[考点定位]  血浆蛋白的主要功能。（P350）“由于清蛋白的分子量小（69kD），在血浆内的总含量大、摩尔浓度高，加之在生理pH条件下，其电负性高，能使水分子聚集其分子表面，故清蛋白能最有效地维持胶体渗透压”（A对）。（P350）“（三）运输作用（B对） …血浆中的清蛋白能与脂肪酸、Ca²⁺、胆红素、磺胺等多种物质结合”。 [题眼解析]  血浆蛋白的功能主要有：①维持血浆胶体渗透压：血清清蛋白的分子量小，但含量高，在血清中用于维持胶体渗透压（A对）；②维持血浆正常的pH；③运输作用：血浆中的清蛋白能与脂肪酸、Ca²⁺、胆红素、磺胺等多种物质结合（B对）；④免疫作用：主要是球蛋白起作用（D错）；⑤催化作用；⑥营养作用；⑦凝血、抗凝血和纤溶作用；⑧血浆蛋白异常提示临床疾病。血清中具有某些酶的作用、缓冲作用的蛋白均为球蛋白（C错）。 [技巧总结]  血浆蛋白不易通过毛细血管壁，所以虽然血浆胶体渗透压较低，但在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要的作用。当肝肾疾病或营养不良导致血浆蛋白含量降低时，可因血浆胶体渗透压降低，导致毛细血管滤出液体增多而出现组织水肿。胶体渗透压对血管内、外水平衡起主要作用，用于维持血容量。

156.1992N156X低密度脂蛋白（LDL）的主要功能是

A．转运甘油三酯从肝到各组织

B．转运磷脂酰胆碱

C．转运甘油三酯从小肠到肝及肝外组织

D．转运胆固醇从肝到组织