1992年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]33.90%

[解析]

[考点定位]  周围神经损伤的临床表现。（P701）“若为桡骨头脱位所致的桡神经深支损伤，因桡侧腕长伸肌功能完好，伸腕功能基本正常（桡偏），而仅有伸拇、伸指障碍，无手部感觉障碍（B对）。” [题眼解析]  桡神经来自臂丛后束，行腋动脉之后，在肩胛下肌、大圆肌表面斜向后下，经肱骨桡神经沟至臂外侧，沿肱三头肌外侧头下行,然后在肱肌与肱桡肌之间至肘前外侧，与肱桡肌与桡侧腕长伸肌之间进入前臂，分成深、浅两支。深支又称骨间背侧神经，绕桡骨颈、穿旋后肌入前臂背侧，支配桡侧腕短伸肌，旋后肌、尺侧腕屈肌、指总伸肌、示指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。桡神经桡骨头脱位所致的桡神经深支损伤表现为：伸腕正常，仅有伸拇、伸指障碍，无手部感觉障碍（B对A错）。 [技巧总结]  桡神经肱骨中、下1/3交界处紧贴骨面，该处骨折容易引起桡神经损伤，表现为：伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧（虎口区）感觉异常，典型畸形是垂腕。

124.1992N124B桡神经浅支损伤有

A．腕下垂

B．掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展

C．两者均有

D．两者均无