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1992年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]67.87%

[解析]

[考点定位] 肺源性心脏病的病因。(P109)“肺源性心脏病简称肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病(BD错)。”(P109-110)“按原发病的不同部位,可分为以下几类。1、支气管、肺疾病 以慢组肺最为多见,约占80%-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病等。2、胸廓运动障碍性疾病。3、肺血管疾病 特发性肺动脉高压、慢性栓塞性肺动脉高压和肺小动脉炎均可引起肺血管阻力增加、肺动脉升高和右心室负荷加重、发展成慢性肺心病。4、其他。” [题眼解析]肺心病病因中,支气管、肺疾病以慢阻肺最为多见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病等(A对);肺血管疾病中,肺动脉硬化可使肺动脉压增高而出现肺心病(C对)。肺心病是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而出现右心室结构或(和)功能改变的疾病(BD对)。肺动脉主干栓塞时主要表现为急性肺循环和呼吸功能障碍表现,不引起慢性肺心病(E错,为本题正确答案)。 [技巧总结]慢性肺心病的病因包括:①支气管、肺疾病,以COPD多见;②胸廓运动障碍性疾病,较少见;③肺血管疾病,特发性肺动脉高压等引起肺血管阻力增加、肺动脉高压及右心室负荷加重,出现慢性肺心病;④其他,包括原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可引起低氧血症,引起肺血管收缩,出现肺动脉高压,发展为慢性肺心病。

38.1992N38A下列疾病描述中,哪项是不正确的

A.传染性肝炎一增殖性炎

B.细菌性痢疾一纤维素性炎

C.阿米巴痢疾一坏死性炎

D.伤寒一急性增生性炎

E.乙型脑炎一变质性炎

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7822

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