1992年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]24.29%

[解析]

[考点定位]肝炎的病理变化。（P220）“急性重型肝炎…镜下，以肝细胞严重而广泛坏死（大块坏死）为特征”（B对）。（P219）“急性（普通型）肝炎…肝细胞坏死轻微，可见点状坏死与嗜酸性小体”（D对）。（P221）“亚急性重型肝炎…镜下特点为既有肝细胞的亚大块坏死（E错），又有结节状肝细胞再生”。 [题眼解析]急性普通型肝炎：点状坏死和嗜酸性坏死（D对）。慢性普通型肝炎：轻度（点状坏死）、中度（碎片状坏死，特征性桥接坏死）、重度（碎片状坏死，大范围桥接坏死）。急性重型肝炎：大片坏死，再生不明显（B对）。亚急性重型肝炎：大片坏死，结节状再生（E错）。慢性持续性肝炎：点状坏死（C错）。慢性活动性肝炎：灶状坏死、碎片状坏死（A对）。本题C、E选项均错误，但参考答案为C。 [技巧总结]各型病毒性肝炎病变基本相同，都是以肝细胞的变性坏死为主，同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生，属于变质为主炎症。肝细胞的坏死类型常考，需各位考生着重记忆，坏死类型包括：溶解性坏死、点状坏死、灶状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、大片坏死等。

34.1992N34A下列疾病好发部位描述中错误的是

A．慢性胃溃疡—胃窦及移行部

B．十二指肠溃疡—十二指肠起始部

C．伤寒—回肠上段

D．细菌性痢疾一大肠下段

E．阿米巴痢疾—结肠上段