1992年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]63.84%

[解析]

[考点定位]  胃泌素瘤的临床表现。（P361）“（三）促胃液素瘤……促胃液素瘤以多发溃疡、不典型部位、易出现溃疡并发症、对正规抗溃疡药物疗效差，可出现腹泻，高胃酸分泌，血促胃液素水平升高等为特征（D对）。” [题眼解析]  胃泌素瘤可大量分泌胃泌素，刺激壁细胞增生，分泌大量胃酸，胃酸度明显增加（D对）。胃酸度升高多见于十二指肠溃疡（A错），胃泌酸正常或偏低多见于胃溃疡（B错），胃酸度明显减少见于慢性萎缩性胃炎（E错）。 [技巧总结]  胃泌素瘤亦称Zollinger-Ellison 综合征，是胰腺非β细胞瘤分泌大量胃泌素所致。肿瘤往往很小（＜1cm），生长缓慢，半数为恶性。大量胃泌素可刺激壁细胞增生，分泌大量胃酸。

97.1992N97B引起胰腺坏死是因

A．激活弹力纤维酶

B．激活磷脂酶A

C．激活胰舒血管素

D．激活胰蛋白酶

E．激活血浆激肽