1992年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]67.38%

[解析]

[考点定位]静息电位。（P35）“根据以上对静息电位形成机制的分析，可见影响静息电位水平的因素主要有：①细胞外液K⁺浓度。在安静情况下，细胞膜对K⁺的通透性相对较大，改变细胞外K⁺浓度即可影响K⁺平衡电位和静息电位。当细胞外K⁺浓度升高时，K⁺平衡电位减小，静息电位也相应减小。临床上出现的高血钾可以强烈抑制心脏的兴奋和收缩功能，其原因就与高血钾引起静息电位减小，膜发生去极化进而使电压门控钠通道失活有关（C对）。” [题眼解析]细胞外液K⁺浓度影响静息电位水平，当人工增加离体神经纤维浸浴液中K⁺浓度时，细胞内外K⁺浓度差减小，K⁺所受到的由内向外的浓度差驱动力减小，K⁺外流减少，K⁺平衡电位减小，静息电位也相应减小（C对ABDE错）。 [技巧总结]影响静息电位水平的因素主要有：①细胞外液K⁺浓度；②膜对K⁺和Na⁺的相对通透性。如果膜对K⁺的通透性增大，静息电位将增大；反之，膜对Na⁺的通透性增大，则静息电位减小；③钠泵活动水平。钠泵活动增强时，其生电效应增强，膜发生一定程度的超极化；相反，钠泵活动受抑制时，则可使静息电位减小。

63.1992N63A神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是

A．树突

B．胞体

C．轴突

D．始段

E．轴突末梢