1992年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]60.73%

[解析]

[考点定位]急性肾衰竭的临床特点。（P517）“肾后性AKI如果能及时解除梗阻，肾功能也大多恢复良好（C对）。” [题眼解析]有些急腹症可引起急性肾衰竭，但并非是急腹症的常见的并发症（A错，为本题正确答案）。肾前性肾衰竭最常见，是由于肾脏血液灌流不足导致，患者多有导致有效循环血量下降的某些疾病，只要警惕到发生的可能，是可以预防的（B对）。肾后性肾功能衰竭最常见原因是急性尿路梗阻，如果能及时解除梗阻，肾功能也大多恢复良好（C对）。急性肾衰竭时，尿量减少、血尿素氮及肌酐升高，因此尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能衰竭的诊断（D对）。 [技巧总结]急性肾损伤（AKI）以往称为急性肾衰竭（ARF），是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合症。可发生于既往无肾脏疾病者，也可发生在原有慢性肾脏病的基础上。急性肾衰竭少尿期电解质特点：高钾、高磷、高镁、低钠、低氯、低钙；主要死因是高钾血症及水中毒。

71.1992N71A对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在

A．人发热开始时

B．发热最高峰时

C．寒战初起时

D．寒战结束时

E．预计寒战、发热前