1992年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]41.93%

[解析]

[考点定位]生理性止血的基本过程。（P72）“生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程（A对）。”（P73）“活化的血小板可以为血液凝固过程中凝血因子的激活提供磷脂表面（B对）”。 [题眼解析]血小板参与了止血和凝血过程，但当血小板减少时，一般止血时间延长而凝血时间正常。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程（A对）。活化的血小板为血液凝固过程中的凝血因子提供磷脂表面（B对）。生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少，但局部血管反应持续时间较短（C对）。出血时间指在一定条件下，人为刺破皮肤后，血液从自然流出到自然停止所需的时间，主要反映毛细血管壁和血小板的功能；凝血时间是指血液离开血管，在体外发生凝固的时间，主要反映凝血因子的功能，故当血小板减少时，止血时间延长而凝血时间正常（E错，为本题正确答案）。出血时间比凝血时间短（D对）。 [技巧总结]引起血管收缩的原因有以下三个方面：①损伤性刺激反射性使血管收缩；②血管壁的损伤引起局部血管肌源性收缩；③黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA₂等缩血管物质，引起血管收缩。

57.1992N57A阈电位是指

A．造成膜对钾离子通透性突然增大的临界膜电位

B．造成膜对钾离子通透性突然减小的临界膜电位

C．超极化到刚能引起动作电位时的膜电位

D．造成膜对钠离子通透性突然增大的临界膜电位

E．造成膜对钠离子通透性突然减小的临界膜电位