1992年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]54.44%

[解析]

[考点定位]  肝硬化的临床表现。（P407）“常见的侧支循环有：①食管胃底静脉曲张：门静脉系统的胃冠状静脉在食管下段和胃底处，与腔静脉系统的食管静脉、奇静脉相吻合，形成食管胃底静脉曲张”。 [题眼解析]  肝硬化临床表现分为代偿期（大多症状不明显）和失代偿期。失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压。脾肿大、食管胃底静脉曲张是由肝硬化门静脉高压引起，其中食管胃底静脉曲张（食管钡餐示：食管下段有蚯蚓样充盈缺损）为门静脉高压最具诊断价值的临床表现（E对）。脾肿大不具特异性，可由多种原因引起（A错）。蜘蛛痣、肝功能不正常及超声波显示肝回声不均质是肝功能下降的表现，不具有特异性（BCD错）。 [技巧总结]  肝功能下降时，对雌激素灭活作用减弱，表现为男性乳房发育、睾丸萎缩；女性表现为月经失调、闭经、不孕。蜘蛛痣及肝掌的出现是由于毛细血管扩张。

17.1992N17A硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

A．使体内甲状腺激素作用减弱

B．抑制碘的吸收

C．抑制甲状腺激素合成

D．抑制甲状腺激素的释放

E．抑制促甲状腺激素的作用