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1992年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]56.37%

[解析]

[考点定位]甲状腺癌的病理。(P231)“乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部”(A对)。(P231)“滤泡状腺癌约占20%,常见于50岁左右中年人,肿瘤生长较快属中度恶性”(B对)。(P232)“髓样癌除有颈部肿块外,因其能产生降钙素等”(D对)。(P231)“交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处的疼痛”(E对)。(P233)“对分化型甲状腺癌病人,术后有残留甲状腺组织存在、其吸收¹³¹I率>1%,甲状腺组织显像甲状腺床有残留甲状腺组织显影者,均应进行¹³¹I治疗”。(P233)“4.放射外照射治疗 主要用于未分化型甲状腺癌(C错,为正确答案)。” [题眼解析]对分化型甲状腺癌病人,术后有残留甲状腺组织存在、其吸¹³¹I率>1%,甲状腺组织显像甲状腺床有残留甲状腺组织显影者,均应进行¹³¹I治疗;放射外照射治疗主要用于未分化型甲状腺癌(C错,为本题正确答案)。甲状腺癌中,乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部(A对)。滤泡状腺癌约占20%,肿瘤生长较快属中度恶性(B对)。髓样癌恶性程度中等,属于神经内分泌肿瘤,可有颈部肿块,并能产生降钙素(D对)。晚期甲状腺癌肿块增大可压迫交感神经引起Horner综合征(E对)。 [技巧总结]乳头状癌恶性程度较低,尽管淋巴结转移早,但预后很好。未分化癌为高度恶性肿瘤,预后最差。¹³¹I治疗包括清除甲状腺癌术后残留甲状腺组织和治疗甲状腺癌转移病灶。清除残留甲状腺组织可降低复发和转移的可能性。残留甲状腺组织完全清除后,由于TSH升高可促使转移灶摄碘能力增强,有利于显像发现及治疗转移灶。

73.1992N73A下列哪项构成直疝三角

A.腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带

B.腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带

C.陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带

D.联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉

E.凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7822

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