1992年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]21.51%

[解析]

[考点定位]上消化道大出血的病因。（P472）“（三）应激性溃疡或急性糜烂性胃炎约占20％。近年来，其发生率有明显上升。多与休克（B对）、复合性创伤、严重感染、严重烧伤（Curling溃疡）、严重脑外伤（Cushing溃疡）（A对）或大手术有关”。 [题眼解析]应激性溃疡是指休克、复合性创伤、手术或严重感染时发生的溃疡，这类溃疡或急性糜烂位于胃的较多，位于十二指肠的较少，常导致大出血。常见的病因有：①严重创伤：如严重外伤、大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等（A对）。②长时间低血压：如休克、慢性肾衰竭、多器官衰竭等（B对）。③药物使用：如抗癌药物和类固醇激素治疗后，阿司匹林、消炎痛等的长时间使用（C对）。精神因素一般与急性胃炎发病有关，引起应激性溃疡较少见（D错）。 [技巧总结]Curling溃疡又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。

160.1992N160X下列那些疾患易发生绞窄性肠梗阻

A．肠扭转

B．蛔虫性肠梗阻

C．肠套叠

D．肠系膜血管阻塞