1992年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]49.79%

[解析]

[考点定位]  肺炎的诊断。（P44）“表2-6-1 常见肺炎症状、体征和X线特征”。 [题眼解析]  该老年男性患者高热、咳嗽、胸痛、咳多量黄绿色胶性痰，白细胞计数增高。X线示肺实变，叶间裂下坠。胶性痰、叶间裂下坠为肺炎克雷伯杆菌肺炎的典型症状及影像学表现（C对）。肺炎球菌性肺炎起病急、寒战、髙热、咳铁锈色痰，无空洞（A错）。干酪性肺炎主要表现为低热、盗汗、乏力等全身中毒症状，病变多位于上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段（B错）。肺曲菌病X线表现为以胸膜为基底的楔形影、结节或团块影，内有空洞；有晕轮征和新月体征（D错）。绿脓杆菌性肺炎毒血症症状明显，脓痰，呈蓝绿色，X线表现为弥漫性支气管炎，早期肺脓肿（E错）。 [技巧总结]  间质性肺炎（包括支原体肺炎和病毒性肺炎）主要表现为刺激性干咳，少痰，常无明显体征。

10.1992N10A慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见

A．支气管哮喘

B．阻塞性肺气肿

C．鼻窦病变伴支气管扩张

D．活动性肺结核

E．肺囊肿