1992年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]55.64%

[解析]

[考点定位]高血压急症的临床特征。（P257）“髙血压急症包括高血压脑病、颅内出血（脑出血和蛛网膜下腔出血）、脑梗死、急性心力衰竭、急性冠状动脉综合征……” [题眼解析]高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值（中心动脉压大于140mmHg）时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现（CD对）。高血压脑病发病急，进展快，可导致不可逆脑损害甚至死亡，需及时处理，可见于急性高血压、妊娠中毒症、嗜铬细胞瘤等疾病（AB对）。高血压脑病一般不出现急性肺水肿（E错，为本题正确答案）。 [技巧总结]高血压急症是指高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高（一般超过180/120mmHg），伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。及时正确处理高血压急症十分重要，可在短时间内使病情缓解，预防进行性或不可逆性靶器官损害，降低死亡率。

6.1992N6A洋地黄中毒的可能

A．心电图 ST-T呈鱼钩形改变

B．心电图 Q-T间期缩短

C．心电图出现高U波

D．频发房性期前收缩

E．频发室性期前收缩