1995年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]83.70%

[解析]

[考点定位]消化道出血的诊断、分析。（P473）“内镜检查可有助于明确出血的部位及性质，并可同时进行止血（双极电凝、激光、套扎和注射硬化剂等）。内镜检查应早期（出血后24小时内）进行，阳性率高达95%左右”（B对）。[题眼解析] 内镜检查可有助于明确出血的部位及性质，并可同时进行止血。内镜检查应早期进行，阳性率高达95%左右，是上消化道出血诊断的首选检查（B对）。腹腔造影对正在出血的血管可有发现，但无法找出出血的原因（A错）。出血急性期时做钡餐检查，溃疡龛影有可能为血块填塞或胃内充满积血而影响观察（C错）。胃黏膜活检主要用于肿瘤的诊断，而不用于消化道出血的诊断（D错）。核素显像只是监测血液自血管内溢出至消化道的情况，由于属于平面显像，受消化道出血的多样性和缺乏周围解剖位置对照关系等因素的影响，只能大致界定出血范围（E错）。[技巧总结]上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，与出血部位也有一定的关系：出血量大，速度快表现为呕鲜血、便血；出血量小，速度慢主要表现为呕棕褐色血、柏油便。

93.1995N93B运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是

A．乳糜微粒

B．极低密度脂蛋白

C．低密度脂蛋白

D．高密度脂蛋白

E．极高密度脂蛋白