1995年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]64.01%

[解析]

[考点定位]手部化脓性感染的治疗原则。（P112-P113）“指头炎初发时应悬吊前臂、平放患手，给予敏感抗生素，以金黄散糊剂敷贴患指（B对）。如患指剧痛、肿胀明显、伴有全身症状，应及时切开引流（D错，为本题正确答案），以免发生指骨坏死及骨髓炎（E对）”。[题眼解析]若患者指头炎剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流，以免指骨受压坏死或发生骨髓炎（D错E对，为本题正确答案）。脓性指头炎初发时，应抬高患肢，避免下垂以减轻疼痛。给予金黄散、磺胺药、青霉素等抗菌药物，局部外敷（BC对），但不能热敷（A错，参考答案只给出D选项）。[技巧总结]脓性指头炎病因：①甲沟炎加重发展而来（二者致病菌都为金葡菌）；②指尖、手指末节皮肤损伤。本病感染进一步加重→神经末梢因受压和营养障碍→麻痹（疼痛减轻）→皮肤由红转白→提示局部组织趋于坏死。

88.1995N88A某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选

A．钡剂肠系造影

B．肠系膜血管造影

C．钡灌肠

D．腹腔镜

E．纤维结肠镜