1995年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]72.88%

[解析]

[考点定位]围手术期处理：术前准备。（P92）“预防性抗生素的给药方法：术前0.5～2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时”（C对）。[题眼解析]预防性抗生素的给药方法：应在术前0.5～2小时或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时（C对）。一般应在术前或术中给抗菌药各一次，术后继续用1～2日。这样在手术过程中病人血内能始终保持一定的抗菌药物浓度，防止术后感染的发生。还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些副作用和不良结果，如二重感染等（ABDE错）。[技巧总结]此题应注意是“预防术后感染”的抗菌药物应用原则，所以术前已经存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切开引流术、气性坏疽截肢术等，属于抗菌药物的治疗性应用，不属于预防性应用。

79.1995N79A急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于

A．每日排出水分量的1/3～1/2

B．每日排出水分量的2/3

C．每日排出水分量的1/4

D．每日排出水分量的1/5

E．每日排出的水分量