1995年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]47.88%

[解析]

[考点定位]尿路感染的实验室和其他检查。（P494）“可采用清洁中段尿、导尿及膀胱穿刺尿做细菌培养。细菌培养菌落数≥10⁵CFU/ml，为有意义菌尿”。[题眼解析]革兰阳性细菌定量培养≥10³/ml，革兰阴性细菌定量培养≥10⁵/ml为细菌尿。克雷伯杆菌为格兰阴性菌（E对）。[技巧总结]清洁中段尿细菌定量培养，若两次均≥10⁵/ml，且为同一菌种，称为真性菌尿，可确诊尿路感染；10⁴～10⁵/ml为可疑阳性，＜10⁴/ml为可能污染。耻骨上膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长，即为真性菌尿。对伴有典型症状的女性病人，菌落计数界限≥10²/ml也比＞10⁵更具敏感性和特异性，但在男性提示尿路感染的菌落计数应＞10³/ml。

111.1995N111B风心病二十年，心房纤颤五年，心率152次／分，首选

A．起搏器植入

B．异丙基肾上腺素

C．直流电转复心律

D．药物控制心室率

E．临床观察心律变化