1995年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]60.65%

[解析]

[考点定位]常见周围静脉疾病的临床表现（九版外科学未明确说明）。[题眼解析]Perthes试验为检查深静脉是否通畅，决定单纯性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。若Perthes试验阳性，说明下肢深静脉血栓形成，深静脉阻塞，严禁行大隐静脉高位结扎（D对）。急性动脉栓塞的临床表现，可以概括为5P，即疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白（A错）。Buerger试验又称体位性色泽实验，是检查肢体有否动脉供血不足或静脉回流障碍的方法（B错）。测定静脉血氧含量明显增高主要见于组织利用氧障碍的疾病（C错）。大隐静脉瓣膜功能试验阳性提示大隐静脉瓣膜功能不全（E错）。[技巧总结]下肢深静脉血栓分型：①中央型：髂-股静脉血栓→全下肢肿胀明显→髂窝、股三角区有疼痛和压痛；②周围型：局限于股静脉→大腿肿痛、局限于小腿深静脉→突然出现小腿剧痛，Homans征阳性；③混合型：全下肢深静脉血栓→全下肢肿胀明显→股白肿、股青肿。

117.1995N117B胃大部切除术后，输出段梗阻可有

A．右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

B．上腹饱胀、呕吐食物和胆汁

C．上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁

D．进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E．剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效