1995年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]81.52%

[解析]

[考点定位]食管癌的病理特点。（P228）“食管癌好发于三个生理性狭窄部，以中段最多见，其次为下段，上段最少”（A错，为本题正确答案）。（P229）“中国人最常见的为鳞状细胞癌（约占90%以上），腺癌次之”（B对）。（P228）“病变局限，多为原位癌或黏膜内癌，未侵犯肌层，无论是否存在淋巴结转移”（C对）。（P228）“亚硝酸盐，例如自制的酸菜，此类物质可诱发食管癌”（D对）。[题眼解析]食管癌好发于三个生理性狭窄部位，以食管中段最多见，其次为食管下段，而食管上端最少见（A错，为本题正确答案）。食管癌组织学分型上以鳞状细胞癌最多见，约占90%，腺癌次之（B对）。亚硝酸盐致癌性很强：不对称的亚硝酸盐引起食管癌，对称的亚硝酸盐引起肝癌（C对）。早期食管癌可分为原位癌、黏膜内癌（D对）。食管癌可以多中心发生（E对）。[技巧总结]早期食管癌多为原位癌或黏膜内癌，未侵犯肌层，无论是否存在淋巴结转移，可以多中心性发生。食管中晚期癌，吞咽困难为最典型症状，可分为髓质型（最多见）、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

41.1995N41A下述有关日本血吸虫病的描述中，哪项是错误的

A．急性虫卵结节可引起脓肿形成和积脓

B．虫卵随粪便排出体外

C．可引起肝硬化

D．钉螺是中间宿主

E．肺、脑可发生虫卵结节