1995年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]69.07%

[解析]

[考点定位]特发性血小板减少性紫癜的治疗。（七版内科学P650）“常用泼尼松1mg/（kg·d），分次或顿服，病情严重者用等效量地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注，好转后改口服（B对）。待血小板升至正常或接近正常后，逐步减量（每周减5mg），最后以5～10mg/d维持治疗，持续3～6个月（E对）”。[题眼解析]ITP合并妊娠不可以用糖皮质激素，可诱发子痫甚至致畸（C错，为本题正确答案）。ITP的治疗可用强的松1～1.5mg/kg·d，分次顿服，病情严重者可短期静脉滴注，好转后改为口服（AB对）。待血小板升至正常或接近正常后，逐步减量，最后以5～10mg/kg·d维持治疗，持续3～6个月（E对）。糖皮质激素不能从根本上治疗疾病，只能控制缓解症状，所以复发时应用仍然有效（D对）。[技巧总结]特发性血小板减少性紫癜主要与IgG抗体有关，首次诊断的ITP一线治疗选糖皮质激素，二线治疗脾切除，药物治疗：免疫抑制剂首选长春新碱。

70.1995N70A关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的

A．血清总铁结合力减低

B．血清转铁蛋白饱和度减低

C．血清转铁蛋白减低

D．红细胞的游离原卟啉减低

E．网织红细胞减低