1995年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]47.90%

[解析]

[考点定位]  脂肪变。（P17）“缺血、缺氧、中毒（E对）或营养不良时，肝细胞中脂蛋白、载脂蛋白合成减少，细胞输出脂肪受阻而堆积于细胞内”。[题眼解析]  四氯化碳可破坏肝细胞内质网，抑制某些酶的活性，引起脂蛋白合成障碍，导致肝细胞脂肪变性（E对）。淀粉样变可为局部性或全身性。局部性淀粉样变发生于皮肤、结膜、舌、喉和肺等处，也可见于阿尔茨海默病的脑组织及霍奇金病、多发性骨髓瘤、甲状腺髓样癌等肿瘤的间质内（A错）。纤维素样坏死见于某些变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎，以及急进型高血压和胃溃疡底部小血管等（B错）。玻璃样变产生的机制可能是由于蛋白质合成的先天遗传障碍或蛋白质折叠的后天缺陷，使一些蛋白质的三级结构和氨基酸序列发生变异，导致变性胶原蛋白、血浆蛋白和免疫球蛋白等的蓄积（C错）。细胞间质内黏多糖和蛋白质的蓄积，称为黏液样变，常见于间叶组织肿瘤、动脉粥样硬化斑块、风湿病灶和营养不良的骨髓和脂肪组织等（D错）。[技巧总结]  甘油三脂蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，称为脂肪变。缺血缺氧、中毒或营养不良时，肝细胞中脂蛋白、载脂蛋白合成减少，细胞输出脂肪受阻而堆积于细胞内。

105.1995N105B哪一种是溶血性贫血

A．再生障碍性贫血

B．海洋性贫血

C．铁粒幼细胞性贫血

D．缺铁性贫血

E．慢性疾病贫血