[正确答案]E
[正确率]76.53%
[解析]
[考点定位]感染性心内膜炎的临床表现。（P309-P310）“（三）周围体征多为非特异性，近年已不多见，包括：①瘀点…③Roth斑（C错）…④Osler结节（B错）…⑤Janeway损害（D错）”。（P312）“亚急性感染性心内膜炎常发生在原有心瓣膜病变或其他心脏病的基础之上，如在这些病人发现周围体征（瘀点、线状出血、Roth斑、Osler结节和杵状指）（A错）提示本病存在，超声心动图检出赘生物对明确诊断有重要价值”。（P299）“（4）周围血管征：动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征（DeMusset征）、水冲脉（water-hammer）、股动脉枪击音（Traube征）和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音（Duroziez双重音）”。[题眼解析]Duroziez征为用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音。常见于主动脉瓣关闭不全、甲亢等引起脉压增大的疾病（E错，为本题正确答案）。亚急性感染性心内膜炎常发生在原有心瓣膜病变或其他心脏病的基础之上，如在这些患者发现周围体征（瘀点、线状出血、Roth斑、Osler结节和杵状指）提示本病存在。Roth斑为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色，多见于亚急性感染者，Osler为指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，常见于亚急性者（ABC对）。Janeways损害，为手掌和足底处直径1-4mm无痛性出血红斑，主要见于急性者（D对）。[技巧总结]感染性心内膜炎的检查以血培养最重要。治疗：抗微生物药物治疗最重要，用药原则→早期用药、剂量要足、疗程适宜、根据血培养及药敏用药。预后判断：应用抗生素4～6周后体温和血沉恢复正常，自觉症状改善和消失，脾缩小，红细胞、血红蛋白上升，尿常规转阴，且在停用抗生素后第1、2、6周作血培养均为阴性。
52.1995N52A高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重
A．室性期前收缩、二联律
B．心室率快的心房纤颤
C．非阵发性交界性心动过速
D．完全性心脏传导阻滞
E．室性心动过速
