[正确答案]E
[正确率]25.88%
[解析]
[考点定位]常见症状学：黄疸。（九版诊断学P37-P38）“1.溶血性黄疸 …实验室检查血清UCB增加为主，CB基本正常（A错）…2.肝细胞性黄疸 …实验室检查血清中CB与UCB均增加，黄疸型肝炎时，CB增加幅度多高于UCB”（B错）。（九版诊断学P38）“Glbert综合征（C错）：系由肝细胞摄取UCB功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸…Dubin-Johnson综合征（E对）：系由肝细胞对CB及某些阴离子向毛细胆管排泄发生障碍，致血清CB增加而发生的黄疸…Crigler-Najjar综合征（D错）：系由肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致UCB不能形成CB，导致血中UCB增多而出现黄疸”。[题眼解析]Dubin-Johnson综合征又称高结合胆红素血症，是指结合胆红素排出受阻或从肝内向血液反流。肝细胞对胆红素的摄取和结合正常，血清结合胆红素增高（E对）。溶血性黄疸为非结合胆红素过多（A错）。肝炎后高胆红素血症是黄疸型病毒性肝炎的后遗症，由于肝细胞内某种酶代谢功能紊乱，致使未能移除血中正常量的非结合胆红素所致，主要是非结合胆红素升高（B错）。Gilbert综合征是指肝细胞摄取游离胆红素障碍及微粒体内葡糖醛酸转移酶不足所致。血清非结合胆红素因转变为结合胆红素发生障碍而升高（C错）。Crigler-Najjar综合征是指肝细胞内缺乏葡糖醛酸转移酶，使非结合胆红素不能转变为结合胆红素，因此血中非结合胆红素升高，并有核黄疸，预后差（D错）。[技巧总结]正常人的血清胆红素总量为1.7～17.1μmol/L，其中约80%是未结合胆红素，其余为结合胆红素。当血浆胆红素含量＞17.1μmol/L，称为高胆红素血症。胆红素为橙黄色物质，过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染，称为黄疸。
75.1995N75A先天性肌性斜颈，最佳手术时间是
A．3个月以内
B．6个月以内
C．1岁以内
D．1岁以上
E．12岁以上
