1995年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]81.93%

[解析]

[考点定位]支气管哮喘的实验室和其他检查。（P30）“哮喘发作时呈阻塞性通气功能障碍表现，用力肺活量（FVC）正常或下降，第一秒用力呼气容积（FEV₁）、1秒率（FEV₁/FVC％）（C对）以及最高呼气流量（PEF）均下降；残气量及残气量与肺总量比值增加。其中以FEV₁/FVC％＜70％或FEV₁低于正常预计值的80％为判断气流受限的最重要指标”。[题眼解析]哮喘发作时呈呼气性呼吸困难，属阻塞性通气功能障碍，其肺功能测定结果主要表现为流速降低，1秒用力呼气容积（FEV₁）、1秒率（FEV₁/FVC%）以及最高呼气流量均下降；残气量及残气量与肺总量比值增加。其中FEV₁/FVC%<70%或FEV₁正常预计值的80%为判断气流受限的最重要指标（C对）。支气管哮喘时可有肺活量减少、最大通气量下降、残气量及残气量与肺总量比值增加，但这些都不是阻塞性通气障碍的特征性表现（ABE错）。支气管哮喘患者主要是气道梗阻，其弥散功能正常（D错）。[技巧总结]支气管舒张试验（诊断哮喘的金标准）：吸入（沙丁胺醇、特布他林）后，FEV₁增加≥12%，且绝对值增加≥200ml为阳性→可逆性的气道阻塞。哮喘的典型症状：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。哮喘的基本特征为气道高反应性。

59.1995N59A患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜

A．四环素

B．红霉素

C．庆大霉素

D．先锋霉素IV

E．羟氨苄青霉素