1995年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]29.90%

[解析]

[考点定位]细菌性脑病。（P320）“镜下，蛛网膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，其中见大量中性粒细胞、浆液及纤维素渗出和少量淋巴细胞、单核细胞浸润”（C对）。[题眼解析]流脑是脑膜炎双球菌感染脑膜所致，主要病变在脑膜。镜下可见蛛网膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，其中见大量炎细胞、浆液及纤维素渗出和少量淋巴细胞、单核细胞浸润（C对）。流脑主要感染软脑膜，脑实质变化不大，无血管套形成，无软化灶。无神经细胞变性、无胶质细胞增生（AB错）。脑底部病变最显著是乙脑的病理特点（D错）。[技巧总结]流脑为化脓性炎症，发生于脑脊髓膜（软脑膜），脑脊髓膜血管高度扩张充血，脑实质一般不受累；有脑膜刺激征、颅内压升高、脑脊液改变。乙脑为变质性炎，发生于脑脊髓实质，特征性改变为血管改变、炎症反应、神经细胞变性坏死、软化灶形成、胶质细胞增生；脑膜刺激征不明显，颅内高压症较明显。

151.1995N151X关于肝硬化的治疗有

A．代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食

B．同时选用多种保肝药物治疗

C．肝硬化合并症治疗

D．伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗