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1994年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]51.55%

[解析]

[考点定位]慢性支气管炎的呼吸功能检查。(P20)“2.呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低。当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV₁)占用力肺活量(FVC)的比值(FEV₁/FVC)<0.70提示已经发展为慢性阻塞性肺疾病”。[题眼解析]早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线(MEFV)在末期容量时流量明显降低,闭合气量和闭合容积明显增高。发展成慢阻肺时,就可出现典型的阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值较少,最大通气量减少,MEFV曲线降低更明显(B对D错)。随着病情逐渐加重,逐渐出现气道狭窄、阻力增加和气流受限,则VC减少,残气量增加,肺总量增加(ACE对)。[技巧总结]慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系。但慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限时,即当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV₁)占用力肺活量(FVC)的比值(FEV₁/FVC)<0.70提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。

64.1994N64A根据下列哪项条件可确诊支气管扩张

A.慢性咳嗽、咳痰

B.反复咯血

C.大量咳痰且分层

D.肺部湿啰音

E.支气管造影

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7763

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