1994年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]67.67%

[解析]

[考点定位]慢性肾衰竭的心血管系统表现。（P521）“高血压和左心室肥厚大部分病人存在不同程度的高血压，多由于水、钠潴留、肾素-血管紧张素增高和（或）某些舒张血管的因子产生不足所致”（C对）。[题眼解析]进展到终末期肾衰竭的慢性肾功能衰竭患者约95%合并高血压，高血压的主要原因是水钠潴留、细胞外液增加引起的容量负荷过重，肾素升高、交感神经反射增加、NO产生减少和内皮素分泌增加所致的内皮细胞功能异常也常参与其发生。但老教材强调血容量扩张与肾素-血管紧张素平衡失调致血压升高（C对）。[技巧总结]高血压诊断主要依据诊室测量的血压值。测量安静休息坐位时上臂肱动脉血压，一般需非同日测量3次血压值，收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压均≥90mmHg可诊断为高血压。

49.1994N49A妊娠合并甲亢时的治疗应首选

A．甲巯咪唑

B．丙硫氧嘧啶

C．碳酸钾

D．心得安

E．碘剂