1994年西医综合真题及解析

[正确答案]CD

[正确率]48.61%

[解析]

[考点定位]躯体和内脏感觉。（P320）“非特异投射系统是指丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。该系统弥散性投射到大脑皮层的广泛区域，且在投射途中经多次换元（D对），因而与皮层不具有点对点的投射关系（A错）。另一方面，该系统接受由感觉传导通路第二级神经元经过脑干网状结构（C对）多次换元后的纤维传入”。[题眼解析]非特异投射系统是指丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。该系统一方面经多次换元并弥散性投射到大脑皮层的广泛区域，另一方面通过脑干网状结构，间接接受来自感觉传导道第二级神经元侧支的纤维投射，而网状结构是一个反复换元的部位（CD对）。由于该系统经多次换元并弥散性投射，因而与皮层不具有点对点的投射关系（A错）。由于该系统没有专一的感觉传导功能，因而不能引起各种特异感觉（B错）。[技巧总结]网状结构上行激动系统是通过非特异投射系统发挥作用的，存在于脑干网状结构内。它是多突触接替系统，因此易受药物影响而发生传导阻滞，如巴比妥类药物的作用机制就是阻断这一系统的传导。特异性投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路。它们投向大脑皮层的特定区域，与大脑皮层具有点对点的投射关系。

144.1994N144X当脚趾受到机械性损伤刺激时，可引起快痛与慢痛

A．快痛由Aδ纤维传导，慢痛由C纤维传导

B．快痛在传递过程中在脊髓要更换神经元

C．慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系

D．痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤，释放化学物质