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1994年西医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]53.46%

[解析]

[考点定位]物质代谢调节的主要方式。(P182)“氨的主要代谢去路是在肝合成尿素”(A对)。(P374)“游离胆红素可渗透肝细胞膜而被摄取”(B对)。(P359)“如肝合成与分泌90%以上的血浆蛋白质(表19-1)”(D对)。(P151)“酮体在肝生成”(C错)。[题眼解析]在正常情况下,血氨的来源与去路保持动态平衡,而氨在肝中合成尿素是维持这种平衡的关键。狗的肝脏切除后,导致尿素合成发生障碍,使血氨浓度升高(A对)。游离胆红素可渗透肝细胞膜而被摄取,在肝细胞内质网结合葡萄糖醛酸生成水溶性的结合胆红素。狗的肝脏被切除,游离胆红素无法转变为结合胆红素(B对)。除免疫球蛋白外,大部分蛋白质在肝合成(D对)。酮体生成是以脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA为原料,在肝线粒体由酮体合成酶系催化完成。切除肝脏的狗缺少了酮体合成的场所,所以不能合成酮体(C错)。[技巧总结]肝脏具有活性较强的合成酮体的酶系,故可以合成酮体。但肝脏缺乏利用酮体的酶系(琥珀酰CoA转硫酶),因此不能利用酮体。而心、脑、肾、骨骼肌的线粒体具有高活性的琥珀酰CoA转硫酶,因此可利用酮体供能。

142.1994N142X下列激素中,何者具有调节钙磷代谢的作用

A.甲状旁腺激素

B.降钙素

C.1,25-(OH)₂D₃

D.维生素D

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7763

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