1994年西医综合真题及解析

[正确答案]BC

[正确率]34.36%

[解析]

[考点定位]  呼吸运动的调节。（P172-P173）“CO₂刺激呼吸有两条途径：一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢…二是刺激外周化学感受器”（BC对）。（P133）“在保持自然呼吸的情况下，化学感受器的传入冲动可在引起呼吸加深加快的同时，出现心率加快，心输出量增多，外周阻力增大，血压升高等心血管活动的改变”（D错）。[题眼解析]  CO₂刺激呼吸运动有两条途径，当血PCO₂升高时：①外周化学感受器可受到刺激，引起传入神经动作电位频率增加，进而兴奋呼吸运动；②血液中CO₂迅速透过血-脑屏障使化学感受器周围细胞外液H⁺浓度升高，从而刺激中枢化学感受器，使呼吸运动加深加快（BC对）。适当的体育锻炼，机体通过自身调节，可使CO₂分压维持在正常范围内（A错）。PCO₂升高后引起的呼吸运动加深加快，可使血压反射性升高（D错）。[技巧总结]  COPD导致的慢性呼衰常是Ⅱ型呼衰，临床多采用持续低流量给氧。因为此种情况下多伴高碳酸血症，患者呼吸中枢的化学感受器对CO₂反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。

146.1994N146X从物体射向视轴右侧的光线

A．被双眼中央凹左侧的视网膜所感受

B．产生的冲动沿着右侧视束传导

C．产生的冲动在额叶视区内引起有意识的感觉

D．在视网膜上形成一个倒像