1994年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]66.61%

[解析]

[考点定位]ITP的实验室检查。（P614）“1.血常规检查 血小板计数减少，血小板平均体积偏大……2.出凝血及血小板功能检查 凝血功能正常，出血时间延长（A对），血块收缩不良，束臂试验阳性。血小板的功能一般正常。3.骨髓象 骨髓巨核细胞数正常或增加（E错）”。[题眼解析]ITP的血小板实验室检查的表现有：血小板计数减少，血小板平均体积偏大；出血时间延长，即BT延长（A对）。CT为凝血时间，反应凝血因子的功能（B错）。束臂试验是检查毛细血管脆性的检查（C错）。ITP时血小板计数减少，但功能正常，无特异性（D错）。ITP是因为血小板被单核巨噬细胞系统破坏导致的，而不是髓内的巨核细胞减少（E错）。[技巧总结]ITP最突出的实验室检查结果是血小板数量减少。此外血小板生存时间明显缩短，平均体积增大，功能正常，血小板动力学无明显加速。

53.1994N53A溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症

A．机械性肠梗阻

B．肠穿孔

C．中毒性结肠扩张

D．结肠大出血

E．以上均不是