1994年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]87.66%

[解析]

[考点定位]肺结核病的病理特征。（P342）“表17-2原发性和继发性肺结核病比较”（E错，为本题正确答案）。[题眼解析]继发性肺结核好发于肺尖后段和下叶背段，病程长，需治疗才能好转。病理上具有病变多样，新旧病灶复杂，但较局限的特征，主要沿支气管进行扩散，其中传染性最强的继发性肺结核是慢性纤维空洞型肺结核（E错，为本题正确答案）。继发性肺结核的病理特点为：①病变最先并最常见于肺尖部（A对），因此病变呈上旧下新、上重下轻的特点；②病程长，病变复杂，随着机体免疫反应和变态反应的消长，新旧病灶交错（D对），临床症状时好时坏（C对）；③以气道播散为主。纤维空洞见于慢性纤维空洞型肺结核，后者为继发性肺结核的常见类型（B对）。[技巧总结]原发性肺结核好发于上叶下部及下叶上部近胸膜处，病程短，大多可自愈，病理上呈原发综合征表现，主要沿淋巴道及血道转移。

43.1994N43A最常见的乳腺癌的病理学类型是

A．导管内癌

B．浸润性导管癌

C．小叶原位癌

D．髓样癌

E．浸润性小叶癌