[正确答案]ABC
[正确率]23.16%
[解析]
[考点定位]结核性腹膜炎的诊断。（P370）“1.全身症状结核毒血症常见，主要是低热与中等热……2.腹痛位于脐周、下腹或全腹，持续或阵发性隐痛”。（P371）“3.腹腔积液检验 腹腔积液多为草黄色渗出液，静置后可自然凝固，少数为浑浊或淡血性，偶见乳糜性”（A对）。（P409）“门静脉血栓严重阻断入肝血流时，导致难治EGVB、中重度腹胀痛、顽固性腹腔积液、肠坏死及肝性脑病等，腹穿可抽出血性腹腔积液”（B对）。（八版内科学P425）“血性腹水应考虑合并肝癌、门静脉血栓形成及结核性腹膜炎”（AB对D错）。（七版外科学P578）“胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至出血、坏死。并在腹腔和腹膜后渗出大量的液体”（C对）。[题眼解析]没有感染的肝硬化腹水通常为漏出液。合并自发性腹膜炎，腹水可呈典型渗出液或介于渗、漏出液之间。血性腹水因考虑合并肝癌、门静脉血栓形成及结核性腹膜炎等（D错）。结核性腹膜炎少数起病急骤，以急性腹痛或骤然高热为主（A对）。门静脉血栓常可合并肠坏死时致发热、腹痛（B对）。胰源性腹水是由于胰管破裂，胰液流入腹腔导致。胰液中含有多种消化酶，能够破坏血管、神经等组织，故可引起腹痛和血性腹水，也可引起炎症导致发热（C对）。[技巧总结]腹腔内有大量游离液体时，如用手指叩击腹部，可感到液波震颤。此法检查腹水，需有3000～4000ml以上液量才能查出，不如移动性浊音敏感。当腹腔内游离腹水在1000ml，移动性浊音阳性。如果腹水量少，以上方法不能查出，患者病情允许，可让其取肘膝位，使脐部处于最低部位。由侧腹部向脐部叩诊，如由鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能，即水坑征，当腹水量大于120ml即可通过此法检出。
155.1994N155X预期下列哪些病人的动脉血气检查报告为PaO₂40mmHg、PaCO₂70mmHg、pH7.20
A．重症肌无力
B．弥漫性肺间质纤维化
C．安眠药、麻醉药过量
D．急性左心功能不全
