1994年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]76.60%

[解析]

[考点定位]溃疡性结肠炎的并发症。（P374）“（一）中毒性巨结肠…常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发”（C对）。[题眼解析]腹痛、腹泻患者结肠炎病变广泛而严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚。应用M胆碱能受体阻断药可松弛内脏平滑肌，若剂量过大可加重上述症状致中毒性巨结肠（C对）。[技巧总结]溃疡性结肠炎的好发部位是直肠和乙状结肠，病变一般局限于黏膜和黏膜下层，很少深入肌层，所以并发结肠穿孔、瘘管或周围脓肿少见。少数重症患者病变累及结肠壁全程，可发生中毒性巨结肠。此并发症易致急性肠穿孔，预后差，一般以横结肠为最严重。

54.1994N54A原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关

A．肠道戊型肝炎病毒感染

B．肠道寄生虫感染

C．肠道细菌感染

D．黄曲霉素污染

E．酒精中毒