1994年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]74.55%

[解析]

[考点定位]切开复位内固定。（P622）“切开复位的指征：①骨折端之间有肌肉或肌腱等软组织嵌入；②关节内骨折；③骨折并发主要血管（C对）、神经损伤（D对）；④多处骨折；⑤四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折合并脊髓损伤者；⑥老年人四肢骨折需尽早离床活动”。[题眼解析]切开复位的指征：①骨折端之间有肌肉或肌腱等软组织嵌入（A对）；②关节内骨折可能影响关节功能者（B对）；③老年人四肢骨折需尽早离床活动；④骨折并发主要血管（CD对）、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，应行切开复位；⑥不稳定骨折，如四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折合并脊椎损伤者。[技巧总结]切开复位优点是可使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位。有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌肉萎缩及关节僵硬，还能方便护理，减少并发症。