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模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]79.56%

[解析]

[考点定位]急性白血病的治疗。(P575)“对于睾丸白血病病人,即使仅有单侧睾丸白血病也要进行双侧照射和全身化疗”(C对)。[题眼解析]睾丸白血病多见于急淋化疗缓解后的男性青少年,药物疗效不佳,必须进行放射治疗。虽然患者仅有单侧睾丸肿大,但另一侧活检时往往也有白血病细胞浸润,因此要进行双侧照射(C对),只做单侧放疗患者易复发(A错)。睾丸白血病一般不考虑手术治疗(BD错)。人体内存在血-睾屏障,睾丸内药物浓度低,且睾丸温度相对较低,存在于其中的早期白血病细胞可能处于休眠状态,这就使得睾丸白血病对全身化疗不敏感(E错)。[技巧总结]白血病性睾丸肿瘤常继发于白血病患儿,实际上白血病累及睾丸的发生率更高。白血病癌细胞主要浸润睾丸间质,破坏曲细精管,双侧受累,常伴有阴囊颜色改变。穿刺活检为主要诊断方法。治疗首选放疗,辅以化疗。预后取决于白血病的控制程度,睾丸受累者预后较差。急性淋巴细胞(ALL)的化疗方案:①诱导缓解:VP方案、DVP方案、DVLP方案;②缓解后治疗:HDAra-C、HDMTX、6-MP和MTX、HSCT、化疗联合TKIs。

81.2005N81A下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是

A.可引起腹泻

B.胆石症发生率高

C.可引起胆汁潴留

D.可引起肠出血

E.可引起肠扩张

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6869

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