模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]79.29%

[解析]

[考点定位]肾上腺糖皮质激素的生理作用。（P394）“临床上长期大剂量应用GC，可通过长反馈抑制下丘脑CRH神经元及腺垂体ACTH细胞，使CRH与ACTH的合成和分泌减少（B对A错），导致患者肾上腺皮质束状带和网状带的萎缩，分泌功能减退或停止”。（七版生理学P370）“表11-10 糖皮质激素的基本调节效应…↓垂体激素的分泌（GH、TSH、ACTH、FSH、LH）”。[题眼解析]患者长期大量使用糖皮质激素时，可通过负反馈机制抑制CRH与ACTH的合成和分泌，使血中CRH和ACTH均减少（B对A错）。除此之外，糖皮质激素对腺垂体激素（GH、TSH、ACTH、FSH、LH、PRL）均有抑制作用（D对CE错）。故本题的答案应为BD，但参考答案仅为B。[技巧总结]糖皮质激素药理作用：①抗炎作用：糖皮质激素有快速、强大而非特异性的抗炎作用。②免疫抑制作用：小剂量时主要抑制细胞免疫，大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能。③抗休克作用：降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克。④抗毒作用：糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受性，即有良好的退热作用，又有明显的缓解毒血症的作用。

22.2005N22A下列关于孕激素作用的叙述，正确的是

A．使子宫内膜发生增生期变化

B．使子宫内膜发生分泌期变化

C．降低血浆低密度脂蛋白含量

D．促使并维持女性第二性征的出现

E．促进子宫收缩