模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]89.97%

[解析]

[考点定位]动脉粥样硬化的病理改变。（P157）“根据病变检出率和统计结果，以左冠状动脉前降支为最高”（C对）。[题眼解析]根据病变检出率和统计结果，冠状动脉粥样硬化以左冠状动脉前降支发生率为最高（C对）。其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支（ABDE错）。[技巧总结]冠状动脉粥样硬化病变分为四期：（1）脂纹：脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。镜下可见内皮下有大量泡沫细胞。（2）纤维斑块：镜下可见斑块表面为一层纤维帽，有多量SMC及大量细胞外基质（纤维帽由SMC合成）组成。（3）粥样斑块：粥样斑块或称粥瘤。肉眼观，为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。镜下，纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中。（4）复合病变：①斑块内出血：冠状动脉粥样硬化出血。②斑块破裂：形成溃疡及有血栓形成，可造成胆固醇栓塞。③血栓形成：可引起器官动脉栓塞导致梗死。④钙化：多见于老年人，钙化灶可进而发生骨化。⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成：若破裂可致死。

45.2005N45A肺癌中恶性程度最低的类型是

A．类癌

B．腺癌

C．鳞癌

D．大细胞癌

E．小细胞癌