模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]85.12%

[解析]

[考点定位]血栓的分类和形态学特点。（P53）“镜下混合血栓主要由淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁（肉眼呈灰白色）和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞（肉眼呈红色）所构成，血小板小梁边缘可见有中性粒细胞附着，这是由于纤维蛋白崩解对白细胞有趋化作用所致”（B对）。[题眼解析]镜下混合血栓主要由淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁（肉眼呈灰白色）和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞（肉眼呈红色）所构成，血小板小梁边缘可见有中性粒细胞附着，这是由于纤维蛋白崩解对白细胞有趋化作用所致（B对）。白色血栓：镜下主要由血小板及少量纤维蛋白组成（A错）；红色血栓镜下见纤维蛋白网眼内充满血细胞，绝大多数为红细胞和呈均匀分布的少量白细胞；透明血栓主要由纤维蛋白构成（CDE错）。[技巧总结]①白色血栓：多发生于血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内或静脉性血栓的起始部，即形成延续性血栓的头部。肉眼观，呈灰白色小结节状，表面粗糙质实，与发生部位紧密黏着。②混合血栓：由白色血栓和红色血栓共同构成。肉眼观呈灰白色与暗红色相间的层状结构，粗糙干燥，与血管壁粘连。静脉内混合血栓构成延续性血栓的体部。③红色血栓：主要见于静脉，随着混合血栓逐渐增大阻塞血管腔，使下游局部血流停止、血液凝固而形成，常构成延续性血栓的尾部。肉眼观呈暗红色、湿润、有弹性。④透明血栓：主要由纤维素构成，发生于微循环的小血管内，主要是毛细血管和微静脉，只能在显微镜下见到，常见于弥散性血管内凝血（DIC）。

42.2005N42A栓子的最确切定义是

A．阻塞血管的异常物质

B．阻塞血管的液态物质

C．阻塞血管的固态物质

D．阻塞血管的气态物质

E．阻塞血管的脂肪