[正确答案]B
[正确率]76.21%
[解析]
[考点定位]心肌梗死后的相关医学检查。（P160）“心脏核医学正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物…与SPECT相比，PET特异性、敏感性更高”（P238）“（二）放射性核素检查 正电子发射计算机断层扫描（PET）可观察心肌的代谢变化，是目前唯一能直接评价心肌存活性的影响技术”（B对）。[题眼解析]核素心肌灌注显像主要用于评价心肌缺血的范围和严重程度，了解冠状动脉血流和侧支循环情况，检测存活心肌（B对）。心电图运动试验是目前诊断冠心病最常见的一种辅助方法，该患者并无胸痛等可疑冠心病表现（A错）。动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面有较大价值（C错）。血培养主要应用于感染性心内膜炎或其他感染性疾病（D错），心肌酶谱常用于心肌梗死的定性诊断，如CK-M、LDH等（E错）。[技巧总结]非ST段抬高型心肌梗死的检查：①心电图：胸痛发作时有一过性ST段抬高或降低、T波低平或倒置（ST段抬高或降低≥0.1mV是严重冠脉疾病的表现，可能发生急性心梗或猝死）；②连续心电监护：可见ST段改变；③冠脉造影：可见血管狭窄；④心肌酶学：肌钙蛋白T或I敏感可靠。ST段抬高型心肌梗死的检查：①心电图：见宽而深大的病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置；②放射性核素检查：热点扫描或照相（利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合Tc-焦磷酸盐的特点，可显示急性心肌梗死的部位和范围）、冷点扫描或照相（利用坏死心肌血供断绝、瘢痕组织中无血管的特点，可显示慢性期或陈旧性心肌梗死的部位和范围）、伽马闪烁照相、SPECT；③超声心动图；可了解心室壁的运动和左心室功能；④实验室检查：普通检查项目（外周血白细胞24～48小时达高值，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失，血沉、C反应蛋白、游离脂肪酸、肌凝蛋白轻链或重链均升高）、心肌酶学指标（肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶等均升高）。
121.2005N121B血液透析治疗急性中毒的首选治疗指征是
A．生物毒类中毒
B．乙二醇中毒
C．氯酸盐中毒
D．导眠能中毒
E．短效巴比妥类中毒
