模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]35.43%

[解析]

[考点定位]肾脏疾病的免疫抑制治疗。（七版内科学P496）“新型的细胞免疫抑制剂，如亲免素调节剂[包括环孢素（A对）、他克莫司、西罗莫司（雷帕霉素）（B对）、麦考酚吗乙酯（霉酚酸酯）（C对）]等被应用于临床”。[题眼解析]肾脏疾病针对免疫发病机制的治疗包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，亲免素调节剂如环孢素、他克莫司、西罗莫司（雷帕霉素）、麦考酚吗乙酯（霉酚酸酯）等也被用于免疫性肾病的治疗（ABC对）。细胞毒药物如环磷酰胺和硫唑嘌呤较为常用，不属于亲免素调节剂（D错）。[技巧总结] 对诊断为慢性肾脏病的患者，早期要采取各种措施延缓、停止或逆转慢性肾衰竭发生，防止进展至终末期肾病。对患者血压、血糖、尿蛋白定量、血肌酐（Scr）上升幅度、GFR下降幅度等指标，都应当控制在“理想范围”。限制蛋白饮食是治疗的重要环节，能减少含氮代谢产物生成，减轻症状及相关并发症，甚至可能延缓病情进展。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。肾移植是目前最佳的肾脏替代疗法。其他治疗包括纠正酸中毒和水、电解质紊乱，贫血的治疗，肾性骨营养不良的治疗，防治感染等。

145.2005N145X下列支持ITP诊断的是

A．PAIg阳性

B．PAC₃阳性

C．APTT延长

D．CT延长