[正确答案]D
[正确率]69.85%
[解析]
[考点定位] 激素的作用机制。（P359）“核受体种类繁多，包括类固醇激素受体、甲状腺激素受体（D对）、维生素D受体和维甲酸受体等。核受体多为单肽链结构，都含有共同的功能区段，在与特定的激素结合后作用于DNA分子的激素反应元件（HRE），通过调节靶基因转录以及所表达的产物引起细胞生物效应”。[题眼解析] 甲状腺激素属于亲脂激素，可穿越细胞膜和细胞核膜，与定位于细胞核内的甲状腺激素受体结合，通过调节靶基因的转录和蛋白质的表达而产生生物效应（D对）。肾上腺素、心房钠尿肽、胆囊收缩素、促肾上腺皮质激素均通过与细胞膜受体结合，发挥生物学效应（ABCE错）。[技巧总结] 激素有多种分子形式，其化学性质直接决定激素对靶细胞的作用机制。根据激素化学结构可分为胺类、多肽和蛋白质类以及脂类激素三类，其中脂类激素又可分为类固醇激素和廿烷酸类。
21.2005N21A患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确
A．血中CRH增加
B．血中ACTH减少
C．血中TSH增加
D．血中GH减少
E．血中PRL增加
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