模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]88.08%

[解析]

[考点定位]快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化。（P269）“新月体主要由增生的壁层上皮细胞（C对）和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润”。[题眼解析]急进性肾炎（即快速进行性肾小球肾炎）组织学特征是肾小球壁层上皮细胞增生，新月体形成，故又称新月体性肾小球肾炎（C对B错）。急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润（A错）。淋巴细胞为炎症晚期细胞，慢性肾小球肾炎可见淋巴细胞，由于肾间质纤维化可见成纤维细胞（DE错）。[技巧总结] 快速进行性肾小球肾炎的病理变化：①肉眼观：双侧肾脏肿大，色苍白，皮质表面有点状出血；②镜下：肾小球可分别出现坏死、增生或其他各种改变，特征性病变为多数肾小球内大量新月体的形成。

119.2005N119B患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是

A．心电图运动试验

B．核素心肌灌注显像

C．动态心电图监测

D．血培养

E．心肌酶谱