模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]84.71%

[解析]

[考点定位]非霍奇金淋巴瘤的病理类型和鉴别诊断。（P247）“瘤细胞之间散在分布着胞质丰富而透亮的反应性巨噬细胞，构成所谓‘满天星’图像”（A对）。[题眼解析]Burkitt淋巴瘤的瘤细胞之间散在分布着胞质丰富而透亮的反应性巨噬细胞，构成所谓“满天星”图像（A对）。大B细胞淋巴瘤的组织学表现为形态相对单一、体积较大的异型淋巴细胞弥漫浸润，瘤细胞的直径为小淋巴细胞的4～5倍（B错）。霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞包括R-S细胞及其变异细胞（C错）。滤泡型淋巴瘤的组织学特征是在低倍镜下肿瘤细胞常呈明显的滤泡样生长，滤泡大小形状相似，界限不清楚（D错）。周围T细胞淋巴瘤淋巴结的结构有不同程度的破坏，肿瘤细胞在副皮质区浸润或呈弥漫浸润，有较多的高内皮血管及瘤细胞侵袭血管现象（E错）。[技巧总结]①Burkitt淋巴瘤是淋巴滤泡生发中心细胞来源的高度侵袭性B细胞肿瘤，流行于非洲，儿童与青年多见，发病与EB病毒感染有关。②Burkitt淋巴瘤淋巴结构破坏，瘤细胞间散在分布着吞噬有核碎片的巨噬细胞，构成“满天星”图像。③Burkitt淋巴瘤流行区患者多累及颌骨，非流行区多累及回肠末端和腹部脏器，一般不累及外周淋巴结与脾脏，很少发生白血病。

48.2005N48A诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是

A．癌细胞核明显异型

B．癌细胞有大量核分裂象

C．癌细胞核明显深染

D．癌细胞核有粗大核仁

E．癌细胞核呈毛玻璃状